袁某医案

一诊

• 患者信息：袁某，男，32岁。
• 初诊日期：2005年12月28日。
• 主诉：尿频，尿浊，尿不尽6年，近日加重。
• 西医诊断：慢性前列腺炎。
• 现症：
  • 小溲不畅
  • 排尿无力
  • 尿有余沥
  • 倦怠乏力
  • 下肢酸软
  • 夜寐欠佳
  • 房事后自感乏力异常
  • 胃纳尚可
  • 大便不畅，二三日一行
• 舌脉：
  • 舌苔薄腻、质红
  • 脉沉迟少力
• 辨证：肾虚相火妄动，心肾不交，伴湿热熏灼下焦。

治疗方案