肝郁气滞，胆经湿热（急性胆囊炎）
患者信息
- 姓名：董××
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 职业：工人
主诉
10天来右胁疼痛，阵发性酸痛，不放射。食欲不振。口苦，大便稍燥。住院前日晚，右胁痛加剧，伴呕吐及冷烧，口渴喜冷饮。
体征
- 体温：39.2℃
- 面容：急性病容，面色潮红
- 巩膜：不黄
- 右上腹：有明显压痛及反跳痛，未触及胆囊及肝脾
- 实验室检查：
- 白细胞：16270/立方毫米
- 尿三胆、肝功能、血、尿淀粉酶：均正常
脉象
- 脉象：弦数左关甚
- 舌象：质红，苔黄腻
诊断
- 西医诊断：急性胆囊炎
- 中医诊断：肝郁气滞，胆经湿热