医案整理

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 职业：医生

主诉

患者5年来，周身浮肿，伴畏寒、心慌、气短、腰痛、眠差。

既往史

曾经反复检查，心、肝、肾未见异常，考虑系“血管神经性水肿”。

体征

• 舌象：舌色暗紫，舌底瘀点明显
• 脉象：脉沉缓

辨证

• 证型：脏肾阳虚，中气不足，瘀血不行

治疗方案