苏某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 职业：农民
诊断信息
- 初诊日期：1972年3月27日
- 主要症状：右侧腰腿痛，持续4~5年
- 诱因：涉水受寒
- 症状特点：疼痛时轻时重，劳累或受寒后疼痛更甚，阴雨天或气候、季节变化时疼痛易发作
- 伴随症状：患部厥冷，难以卧床和伸展
- 既往治疗：西药和针灸治疗，效果不明显
体征
- 患者状态：盖厚被静卧，沉默寡言，形体消瘦，面色少华，呈轻度贫血貌
- 其他：睡眠、饮食、大小便均无异状
辅助检查
- X光摄片：第三、四、五腰椎有软骨形成
- 西医诊断：右侧坐骨神经被压迫
中医辨证
- 辨证：寒湿所致