孟某医案

基本信息

• 患者姓名：孟某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1982年3月18日

病史

• 主要症状：小溲黄赤，尿检发现镜下血尿
• 既往治疗：在外院服中西药年余未效
• 辅助检查：腹部平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等检查无阳性特征
• 体征：肛门指检前列腺肥大(+)，刻诊患者神可，尿前踌躇，排尿不畅

初诊（1982年3月18日）

• 舌象：苔薄白边有齿印
• 脉象：脉细弦
• 诊断：湿热下注，虚热妄行

治疗方案