李xx医案
基本信息
- 患者姓名: 李xx
- 性别: 男
- 年龄: 35岁
- 初诊日期: 1984年元月8日
- 病程: 起病1年余，近来射精呈血红色精液已2月，婚后5年
主诉与病史
- 主诉: 射精呈血红色精液已2月
- 既往史: 前有前列腺炎病史
- 家族史: 生有二子，俱健
- 性生活情况: 夫妇性生活正常
症状
- 主要症状: 射出血红色精液，尿道灼痛不爽，会阴部掣痛，少腹偶或作胀
- 伴随症状: 头昏，神萎，消瘦，下肢酸软无力
体征
- 肛门指检: 两侧前列腺肿胀，精囊区触痛
- 尿检: 呈紫褐色，蛋白++，红细胞++++，白细胞0
1，脓细胞01
诊断
- 证属: 湿热下注，扰动精室，血络受损