中医医案

患者信息

• 姓名：曹某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 职业：工人

初诊（1994年11月12日）

主诉

四肢关节痛5年，开始时为手指及足部关节痛，逐渐肿胀，僵直，活动困难，并影响大关节。

既往治疗

曾在某医院诊治，用过激素、保太松等药物，至今反复。

现病史

目前关节疼痛，遇寒加剧，不能下冷水，手、足小关节肿胀，屈伸很困难，影响走路、穿衣，生活不能自理，疼痛难忍，疲乏无力，肘、膝等大关节及肌肉也痛。

体征

• 脉象：弦细
• 苔象：白
• 舌象：质暗红

中医诊断

痹证

辨证

寒湿痹阻关节

治疗方案