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医案整理
患者信息
姓名
:马某
性别
:男
年龄
:26岁
就诊日期
:1983年1月20日
既往病史
1977年5月因心悸、胸闷住院,确诊为病毒性心肌炎,经治疗,病情有所好转,遗留I度房室传导阻滞、P波异常、窦性心动过速,至今已持续5年。
治疗方案
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医案摘要
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心阴不足
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阴虚火旺
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心神不宁
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心悸气短
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烦躁易怒
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五心烦热
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失眠健忘
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夜寐盗汗
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口唇嫩红
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精神不振
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