消渴案（肾性尿崩症）
患者信息
- 姓名：宋某
- 性别：女
- 年龄：1岁半
- 初诊日期：1991年1月8日
主诉
口渴多饮、多尿，消瘦半年余。
现病史
- 发病时间：半年前
- 主要症状：烦渴多饮，多尿，每天饮水多达2暖水瓶
- 检查结果：
- 脑CT：脑垂体无异常
- 血糖：5.6mmol/L
- 尿常规：尿比重1.004
- 禁饮—血管加压素实验：尿渗透压220mOsm/kg·H2O
- 高渗盐水实验：尿量并不减少
- 诊断：尿崩症
- 治疗情况：应用脑垂体后叶素、双氢克尿塞治疗，小便次数有所减少，但尿量不减。补液对症治疗半年余，体质日渐消瘦
诊时症见
- 面色：面红耳赤
- 形体：形体消瘦，皮肤粗糙，缺乏弹性
- 手部：手掌发红，手足心热
- 精神状态：烦渴引饮，烦躁不安，夜寐盗汗
- 食欲：食欲差
- 腹部：腹部胀满
- 大便：大便黏滞，肛门潮红
- 小便：尿多尿浊
- 舌象：指纹红，舌质红、苔薄黄
诊断
中医诊断：消渴（肾性尿崩症）
辨证
证型：禀赋不足，胃有积热，肾虚精亏，阴虚火旺，开合失司