不寐(顽固性失眠)医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 职业:工人
  • 就诊日期:1999年3月30日

主诉

失眠10年余,加重2年。

现病史

10年来睡眠障碍,或入睡困难、或梦多。自2年前孕产后诸症加重。

本次就诊症状

  • 失眠,每日只睡2~3小时
  • 头痛
  • 纳可
  • 二便调
  • 乏力气短
  • 月经两月一行,量色可
  • 经前腰酸
  • 时烦躁
  • 近3日来彻夜不寐

体征

  • 舌澹暗,苔白
  • 脉沉细

辨证立法

辨证:气血不足,心神失养。 立法:补气养血,宁心安神。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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