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不寐(顽固性失眠)医案
患者信息
姓名
:陈某
性别
:女
年龄
:32岁
职业
:工人
就诊日期
:1999年3月30日
主诉
失眠10年余,加重2年。
现病史
10年来睡眠障碍,或入睡困难、或梦多。自2年前孕产后诸症加重。
本次就诊症状
失眠,每日只睡2~3小时
头痛
纳可
二便调
乏力气短
月经两月一行,量色可
经前腰酸
时烦躁
近3日来彻夜不寐
体征
舌澹暗,苔白
脉沉细
辨证立法
辨证
:气血不足,心神失养。
立法
:补气养血,宁心安神。
治疗方案
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医案摘要
🍊
失眠
🍊
气血不足
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心神失养
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头痛
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月经并月
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腰酸
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