清肝泄火、滋阴降火治疗甲状腺功能亢进
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：49岁
- 初诊日期：2013年9月30日
主诉
心悸、乏力、气短、消瘦1年，加重1个月。
现病史
患者于1年前无明显诱因出现心悸、乏力、气短、体重下降，至我院住院治疗，确诊为“甲亢”，经治疗后上症缓解，一直服用丙硫氧嘧啶(PTU)等西药，但病情反复。近1月来上症加重，至我院就诊。
体征
- 形体较瘦
- 眼突
- 心悸
- 气短
- 心烦易怒
- 失眠多梦
- 口干不喜饮
- 易饥多食
- 二便正常
- 舌边尖红、苔薄白
- 脉细弦数
- 双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无压痛
- T3：5.2nmol/L
- T4：178nmol/L
- rT3：0.87nmol/L
中医诊断
- 西医诊断：甲状腺功能亢进
- 中医诊断：瘿病
- 辨证属：心肝气阴两虚