李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1992年6月4日

主诉与病史

• 患者有高血压病、动脉硬化病史多年。
• 近年来渐觉睡眠日差，眩晕，五心烦热，口渴咽干，腰酸神倦，口腔溃疡反复难愈。

体征与舌脉

• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉弦细数

诊断与辨证

• 证属：阴虚火旺

治疗方案