慢性结肠炎(冷积腹痛)医案

基本信息

  • 患者姓名:徐某某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:1978年2月22日

主诉与病史

  • 慢性泄泻已5年余,中西药治疗无效,时轻时重,未愈。

现病史

  • 症状:少腹作痛作胀,大便溏薄,日行2~3次,大便含有黏液、脓血,便后不爽,精神倦怠,面色萎黄,食欲不振,卧寐不安,少腹遇温则舒,感寒则甚,四肢乏力,跗踝长年不温,腰背酸楚。
  • 舌象:舌淡苔白,根部罩灰且腻。
  • 脉象:脉细弦。
  • 既往诊断:慢性结肠炎(天津某某医院)。

辨证分析

  • 证型:脾肾虚寒,阳气式微,温运无权,寒湿久羁。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看