产后乳汁不通医案

患者信息

• 姓名：郑某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 住址：长沙市亚华家苑
• 首次就诊日期：2010年2月6日

主诉

产后乳汁不通21天。

病史

• 分娩情况：21天前行剖宫产
• 产后症状：左乳胀而不通，婴儿只能吸出一半；右乳通畅正常
• 其他症状：恶露未尽，神疲乏力

查体

• 舌象：舌红
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉细弱

中医诊断

• 中医诊断：乳汁不通

西医诊断

• 西医诊断：产后乳汁不通

辨证

• 辨证：气血亏虚，脉络不畅证

治疗方案