迟缓性瘫痪（手瘫）医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 初诊日期：1989年6月14日
主诉
右手无力握物25日。
病史
- 初病时：发热，体温39℃，周身麻木。
- 治疗情况：当地乡卫生院用安乃近后热退，突然右手握力下降，掉碗摔勺。县某医院脑电图检查提示：“轻度局部性异常”，诊断为“症状性癫痌”。用苯妥英钠、地西泮等药物治疗，手握力继续下降。
诊见
- 症状：右手软弱无力、不能拿物，手指活动迟缓、运动受阻。
- 精神状态：精神、胃纳尚可。
- 舌象：面色红，舌质红，苔白腻。
- 脉象：脉象弦数。
- 辅助检查：脑电图复查为不正常脑电图。
- 血常规：血红蛋白120g/L, 红细胞4.16×10*12/L, 白细胞8×10°/L, 淋巴细胞41%，中性粒细胞59%。
诊断
六淫外邪伤及筋脉所致。