医案概述

基本信息

• 患者姓名：沐某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：农民
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1973年3月20日

主诉

• 停经63天
• 阴道流血3天，量少，色艳无块
• 腰酸小腹隐痛
• 头晕、恶心、纳少

既往史

• 曾妊娠三胎，均在70天左右自然流产
• 西医应用黄体酮、维生素E等保胎无效

月经史

• 末次月经：1973年元月18日

体征

• 尿妊娠试验阳性
• 诊脉弦滑
• 舌质澹红
• 苔薄黄

印象

• 先兆流产

治疗方案