医案整理
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：1979年12月12日
病情描述
- 主要症状：腹泻3月余，每日腹泻3~5次，无腹胀痛，有时夜间腹泻2次，遇寒冷则加重。
- 既往治疗：曾经他医治疗5次，效果不佳。
- 检查结果：化验大便发现蛔虫卵+。
分析
- 病因分析：
- 脾胃不和，运化无权，是诸虫赖以寄生的内在因素。
- 杂食生冷甘肥、油腻卤藏之物，导致脏腑气弱，行化迟缓，停聚而生虫。
- 脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故腹泻每日3次，无腹痛。
- 脏寒则蛔虫不时扰动，阴阳气不相接，四肢厥冷，上热下寒，阴寒较盛，故遇寒加重。
辨证
- 证型：由于蛔虫导致腹泻。