产后便秘医案

患者信息

• 姓名：毕某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 住址：淄川区商家镇
• 就诊日期：1999年12月5日

病史

• 婚姻状况：24岁结婚
• 生育史：孕1，产1
• 分娩情况：1999年10月9日足月分娩一女孩
• 产后时间：58天
• 主要症状：产后半个月来，便不通畅，3~5天一次，大便时艰涩难下，余无明显不适

体征

• 舌象：舌苔薄黄
• 脉象：脉象细涩
• 腹部检查：腹平软，肝脾未触及包块

辨证

• 诊断：产后便秘——血虚肠燥证

治疗方案