便秘(3例)

1. 谢某,女,31岁

初诊日期:2011年7月4日

主诉

反复大便秘结20年。

病史

患者诉20年前自产后出现便秘,大便3~4天一次,便干量少。曾诊断为“习惯性便秘”,经多方治疗,效果不明显,每日靠通便药才能维持正常大便规律。

诊见

  • 大便干结,便干量少呈羊屎状,4~5天行一次
  • 伴两膝酸软,心烦失眠
  • 舌红,少苔
  • 脉细数
  • 消化道钡餐及肠镜检查均无异常

中医诊断

  • 中医诊断:便秘
  • 证型:阴虚肠燥证

西医诊断

  • 习惯性便秘

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看