王少平医案

患者信息

  • 姓名:叶某某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:1987年3月12日

主诉

患者自述12年前因穿鞋不适参加篮球比赛,致足掌部出现红斑,蹩胀灼热,疼痛难忍,虽经多处医治,仍未治愈,遇劳累即发,红斑多局限于单侧足掌,偶尔也出现在手掌鱼际处。

现病史

半月前,患者出差回来后,即觉右足掌剧痛难忍,症见掌面有大小不等的红斑,患处肤色稍暗,皮表温度高,触之刺痛,边界模煳,日夜痛楚,放入被内得暖则疼痛更甚,浸入冷水中则疼减,行走困难。曾服解热镇痛类药物治疗无效。

体征

  • 舌象:舌质红,苔根部黄厚
  • 脉象:沉弦数
  • 大便:干
  • 小便:黄

诊断

  • 西医诊断:红斑性肢痛症
  • 中医诊断:湿热下注,气机郁滞,瘀阻经脉

按语

红斑性肢痛症,又称灼热足综合征。是以肢端红肿热痛为主要临床表现的一种血管神经功能紊乱性疾病,发病机制尚未明了,临床比较少见。中医古籍文献中有类似记载,如清代陈土铎《石室秘录》中有“脚板红”、“手足痛”等叙述。

治疗方案

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