热郁阴伤过敏性紫癜案
患者信息
- 姓名：张某某
- 性别：女
- 年龄：7岁
- 职业：学生
主诉
半月前无明显诱因，双下肢出现大小不等的密集红色斑点。按之不褪色，不痛不痒。
既往史
曾在当地医院就诊，确诊为：“过敏性紫癜”。用药治疗数日，紫癜一度消失。3天前上述症状又起。服前药无效，遂来医院。
体征
- 视诊：双下肢有散在紫红色斑点，压之不褪色，高出表皮。
- 面色：不华。
- 食纳：尚可。
- 二便：自调。
- 舌象：红苔黄。
- 脉象：沉细数。
实验室检查
血常规：WBC 10.5×10°/L, N: 0.4, L: 0.55。
诊断
- 中医诊断：紫癜。
- 西医诊断：过敏性紫癜。
辨证
证属：热毒内盛，灼伤脉络。