韦某医案

基本信息

• 患者姓名：韦某
• 年龄：31岁
• 性别：未提及
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1977年1月30日

主诉

婚后3年未孕，一年来月事不调，经期二三至，颜色紫红，时夹血块，量一般。素多白带，间或色黄。

初诊（1977年1月30日）

• 现病史：正值经期，腰酸背楚，小腹胀坠，头晕，心烦，口干不欲饮。
• 舌象：舌红少津
• 脉象：脉弦细数
• 诊断：肝郁化热，蕴伏于血分，热迫血行，久损及肾。

治疗方案