清热宣肺渗利治疗咳嗽(支气管炎)

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:1992年5月5日

主诉

咳嗽半月,伴腰酸带下10天。

病史

患者近半月咳嗽有痰,继之腰酸带下,曾服清热化痰药及抗生素,症状依然,且见纳差。

请诊

请杨氏诊治。

诊查

  • 咳嗽:有痰,痰色略黄,质粘
  • 腰膂:酸楚
  • 带下:色黄,量多
  • 胃纳:不展
  • 舌苔:黄
  • 脉象:细弦
  • 月经:应至未至,两侧少腹胀痛

辨证

  • 风热犯肺:肺气不宣,邪袭肌表,浑身酸楚
  • 热入下焦:与湿相合,湿热内蕴冲任,经带失常

中医诊断

  1. 咳嗽(风热犯肺)
  2. 带下(湿热内蕴,冲任失调)

西医诊断

  1. 支气管炎
  2. 附件炎

治疗方案

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