湿温合并痢疾病案
患者信息
- 姓名: 李某
- 性别: 女
- 年龄: 50岁
初诊信息
诊断
- 主诉: 夜间受凉后出现高热、腹痛下痢
- 症状:
- 腹痛下痢，纯白无赤
- 里急后重，小腹下坠
- 头晕恶心，浑身无力
- 口唇麻木颤动
- 两目昏暗无神
- 下痢稀薄
- 食少神疲
- 腰酸恶冷
- 四肢欠温
- 舌象: 舌质澹
- 脉象: 诊脉浮濡
- 日下数十次之多
分析
- 病因: 寒湿内侵，脾虚不化
- 病机:
- 下痢稀薄，食少神疲：脾阳不足
- 腰酸恶冷：肾阳亦损，关门不固，故滑脱不禁
- 阳气不足，不能温煦，脉络失养：口唇麻木颤动
- 脾虚不固，化源不足：四肢百骸，五脏六腑皆受其损，故现周身无力，两目无神