颜乾珍医案

案例概述

• 患者信息：刘某，女，23岁。
• 初诊日期：1980年10月4日。
• 主要症状：高热持续不退1周，血中连续3次查到狼疮细胞，血免疫复合物和抗核因子阳性；肝功能异常（谷丙转氨酶70U/L, 谷氨酰转移酶65U/L, 乳酸脱氢酶700U/L）。
• 诊断：系统性红斑狼疮，狼疮性肝炎。

初诊

• 症见：

  • 两颧呈红色蝶形红斑
  • 烦躁不安
  • 咽干唇燥
  • 肢体困重
  • 右胁胀痛
  • 恶心食差
  • 小溲短赤
  • 舌紫、苔黄腻
  • 脉弦数

• 辨证：湿热浸淫，由气入血，煎熬致瘀。

治疗方案