赵炳南治狼疮性肾炎案
患者信息
- 姓名:宋某
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 就诊时间:1972年9月7日
- 初诊症状:产后10天自觉手指关节痛,以后周身关节痛,5月份开始腹泻,伴有肝区痛,肝功异常,1966年开始经常低热,1967年面部出现蝴蝶斑,1968年开始发热不退,手指末梢关节疼,血中查到LE细胞,1971年2月因再次妊娠,病情加重,人工流产后,经治疗缓解。1972年1月开始腰疼,全身浮肿,并出现腹水,诊断为系统性红斑狼疮合尿毒症。
初诊情况
- 检查结果:血沉70毫米/小时,尿蛋白(+++),红细胞20
25个/高倍镜,白细胞03个/高倍镜,二氧化碳结合力34.4%容积%,血中非蛋白氮59毫克%,胆固醇490毫克%。周身水肿,腹围98厘米,血压200/150毫米汞柱,血中发现大量红斑狼疮细胞。 - 脉象:沉弦细稍数
- 舌象:舌质稍红,苔薄白
- 辨证:肾阴亏损,脾肾两虚
- 立法:滋阴益肾,健脾利水,佐以解毒