王某女 37岁 初诊 1981年2月26日

主诉

两颊红斑瘙痒，关节痠楚。

病史

系统性红斑狼疮病史，近月来两面颊皮损瘙痒，关节痠楚，经常腰酸，头晕乏力。

体征

• 舌脉：质偏红，苔薄白腻，脉细滑数。
• 检查：肝肾功能轻度损害，血蛋白电泳：y:26%。

辨证

气阴两虚，肝肾蕴热。

诊断

• 系统性红斑狼疮
• 皮疹
• 痹证

治疗方案