老年大便燥结医案

基本信息

• 患者姓名：吕某某
• 性别：男
• 年龄：88岁
• 职业：中学教师
• 初诊日期：1984年11月7日

病情描述

患者大便秘结已有一年多，8~9日1行，行则艰难，严重时需依赖他人抠出才能排出，长期如此，服用果导片无效。患者身体清癯，精神矍铄，脉细数，舌红苔薄。

辨证治疗

诊断

• 脉细：主血少
• 脉细数：血虚有热
• 血少有热：大肠血短
• 肾之阴精久亏：下焦阴虚

治疗方案