医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 年龄：30岁
• 职业：南京钟山化工厂工人
• 初诊日期：1986年11月12日

主诉

婚后两年未育，夫妻同居，性生活正常。多次精液常规检查，精子计数0.1亿0.15亿/ml, 精子活率030%，液化时间大于4小时。迭经清热利湿，补肾填精等治疗均不效。

初诊症状

• 神态：神可
• 口干
• 腰酸乏力
• 性欲：较佳
• 射精时间：短
• 舌象：红苔薄白
• 脉象：细
• 精液常规：0.1亿/ml, 活率10%，活力不良，形态基本正常，黏稠度(+++), 灰白色, 量3ml, 液化时间大于4小时

治疗方案