中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：54岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1984年7月18日

主诉

两天前因饮食不慎，出现水样便，一日十余次。

现病史

• 继之下痢赤白
• 里急后重
• 腹痛阵作，痛则滞下
• 一昼夜30余次
• 小便短赤
• 食欲不振
• 舌苔黄腻
• 脉象沉数

诊断分析

• 病因：积滞伤中，运化无权
• 病机：湿热蕴结，流注大肠

治疗方案