中医医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 就诊日期：2005年3月7日

主诉

耳下面颊疼痛1天。

初诊（2005年3月7日）

临床表现

• 左侧耳下疼痛，随后连及左侧面颊，轻微肿胀
• 局部肤温高，压痛明显
• 晚上感右侧耳下疼痛
• 神志清楚，精神不振
• 面红
• 舌尖红，苔黄，脉滑数
• 血常规：WBC 4.7×10/L, N: 0.45, L: 0.50

诊断

• 中医：痄腮（肝胆郁热）
• 西医：急性腮腺炎

病因分析

患者感受风瘟疫毒，病邪经口鼻而入，循经穿注，先犯经络，积热逗留腮颊，故腮颊肿大疼痛。

治疗方案