支气管哮喘医案
患者信息
- 姓名：成某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：1991年2月21日
主诉
喘憋反复发作30年，常因着凉、生气而发病。
现病史
- 初诊情况：30年前因感冒出现喘憋，曾到西医医院就诊，经气道激发试验确诊为支气管哮喘，未系统治疗，此后每遇劳累受凉，喘憋反复发作，近1月来发作频繁，此次因受凉、生气发作，喘憋加重，在家自服氨茶碱、化痰止咳类中成药，疗效不佳，来我院就诊。
- 刻下见：喘憋，动则加重，咳嗽，咯少量泡沫白痰，胁肋胀痛，纳呆，眠差，二便调；胸透示：双肺纹理增粗；血常规示：白细胞计数增高。
- 舌脉：舌澹红苔黄、少津，脉象弦细。
诊断
- 西医诊断：支气管哮喘
- 中医诊断：哮病（支气管哮喘）
- 证型：痰湿内阻，肝郁气滞型
按语
此为七情、寒邪所伤，外感寒邪，引动宿痰，寒痰阻滞，气机不畅，则见喘憋加重，咳嗽，咯少量泡沫白痰；患者平素爱生气，肝郁气滞，肝气犯胃，可见纳呆，肝火扰心，可见眠差。治以疏肝理气，化痰祛湿，祛风平喘。