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方某医案
基本信息
性别
:女性
年龄
:38岁
初诊日期
:2006年5月20日
主诉
反复上腹部疼痛2年余,经多种西药治疗,病情时愈时发。半月前因恼怒抑郁使病情加重,曾治疗但未见缓解。
现病史
上腹部饱胀,隐隐作痛
嗳气反酸
嘈杂易饥
口干口苦
大便干
舌象:舌暗苔薄黄
脉象:脉沉弦
辅助检查
上腹部B超
:肝胆胰未见明显异常
胃镜
:慢性浅表性胃炎,Hp阴性
诊断
西医诊断
:慢性浅表性胃炎
中医诊断
:胃痛(肝郁气滞,胃失和降)
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
胃痛
🍊
肝郁气滞
🍊
胃失和降
🍊
肝胃郁热
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