李培生医案 - 湿热兼表

案例基本信息

• 患者：男性青年桂某
• 就诊日期：1991年9月28日
• 主要症状：恶寒发热、咳嗽、身目、小便俱黄
• 检查结果：
  • 尿三胆阳性
  • 丙氨酸氨基转移酶：59.38 U/L（赖氏法）
  • 胆红素：25.65 μmol/L
  • HBsAg（-）

初诊情况

• 体温：38.5℃
• 症状：身目黄染，小便短赤，大便溏泄，恶心欲吐，脘痞纳呆，口渴欲饮
• 舌苔：黄白相兼且厚腻
• 脉象：浮滑而带数象

诊断

• 证型：湿热遏阻兼见表证

治疗方案