湿热发黄

患者男性，54岁。主诉腹胀、腹痛、呃逆、上腹部不适、纳少。病程较长，胃癌术后出现肝转移。中医病名属阳黄，证型为肝郁脾虚，湿热发黄。病因病机为湿热蕴结，熏蒸肝胆，胆汁外溢，致身目黄染。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见黄疸、腹胀、纳少、尿少，切诊未提及。

患者50岁，男性。主诉乏力，尿黄伴关节疼痛2年，加重1个月。刻下症状腹胀，口苦，便干，齿衄。舌暗红，苔薄白。脉略滑数。中医诊断阳黄、症积、臌胀。辨证湿热发黄，兼有瘀血。舌略红，苔根白腻。脉弦。舌澹红，苔薄白。脉沉细。

二十九岁男性，全身皮肤及巩膜发黄，烦躁鼻衄，手心烧，腹满腹泻，胁肋隐痛，口苦厌油，舌苔黄腻。急性黄疸型乙型肝炎。湿热内蕴，肝胆失疏。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，无特殊气味。腹满腹泻，胁肋隐痛，口苦厌油，手心烧。脉弦数。

18岁男性，腹胀恶心、恶寒发热，病程未明。面部浮肿，小便短黄，周身皆黄，右上腹时痛，大便黑色而溏泄，食欲不振，头重昏胀，夜热多汗。舌红苔黄腻，脉濡数。中医病名属黄疸，证型为湿热发黄，病因病机为湿热内蕴。

湿热发黄病 脾脉滑数 肺脉亦然 母令子实之证 面色晦暗 舌苔黄腻 脉滑数 病程较短

男，43岁，右胁下胀痛，纳差，厌油，便溏，目黄，尿黄，四肢倦怠，舌苔薄微黄，脉弦，肝郁气滞，湿热发黄。

13岁女性，恶寒发热，恶心欲呕，厌油，胃院及两肋饱胀，食欲不振，大便稀溏，小便黄如茶，病程3~4天。症属脾胃虚、湿热发黄。面色微黄，巩膜发黄，舌苔白厚黄腻，脉弦，胃院有压痛。

4个月男婴，黄疸，大便色白，发热，纳呆，恶心，神志不清，抽风，湿热发黄，入侵心包，舌质红，舌苔白腻微黄，胆红质6毫克%。

患者32岁女性，主诉全身乏力、头昏、纳差、口渴、厌油、发热、恶心、呕吐，病程10日。皮肤巩膜黄染，舌质红，苔薄黄，肝大压痛。诊断为急性黄疸型肝炎（阳黄、偏热型）。黄疸指数升高，谷丙转氨酶显著升高，尿三胆阳性。

患者33岁，男性。主诉腹胀，食减乏力，肝区压痛。病程较长，曾患急性肝炎。面色带黄，巩膜黄染，脘腹胀满，食后加剧，口不渴，夜寐不安，四肢倦怠，大便闭结，小便溷黄。诊断为慢性肝炎。证型为太阴湿滞夹热发黄。病因病机为湿热熏蒸，胃中苦浊，湿浊下流。舌象未详，脉缓。

男性青年，恶寒发热，咳嗽，身目小便俱黄，病程未明。湿热遏阻兼见表证，湿热遏阻中焦，上焦肺卫失宣，三焦与肝胆疏泄失职。面色晦暗，舌苔黄白相兼且厚腻，脉浮滑而带数象。身目黄染，小便短赤，大便溏泄，恶心欲吐，脘痞纳呆，口渴欲饮。

36岁，身黄、下腹胀、尿赤3个月余，发热、食欲不振、恶心厌油、身目发黄、小便短赤、尿道灼热感、皮肤瘙痒、大便稀。湿热发黄（偏于中下二焦）。舌苔白，质正常。脉滑稍数。肝肋下二横指，脾肋下一横指。

老年气不胜湿，湿热内蒸，蒸热发黄，脉涩数，湿恋于阳明，非酒湿，为连谷迟呆，水谷之湿所积

患者男性，41岁。主诉嗜酒成瘾，黄疸，心烦不宁，口渴引饮，大便干结，小便赤热。中医病名：酒疸。证型：酒毒内蕴、湿热发黄。病因病机：酒毒内蕴、湿热郁蒸。望诊：面色及巩膜黄染。舌象：红绛，苔黄燥。脉象：弦数。二诊黄疸稍退，烦热渴饮减轻，轻微腹泻溏便。舌象：红，苔黄。脉象：弦。三诊黄疸消退，精神疲倦，消瘦乏力，五心烦热，纳少口干。