周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 就诊时间：1989年10月

病史与症状

• 主诉：咳嗽、胸痛10天
• 诊断：渗出性胸膜炎
• 治疗经过：
  • 经抗生素、抗结核药物治疗，症状有所减轻
  • 抽胸水1次，症状未进一步好转
  • 感胸痛、胸闷、气短、背困沉，不断咳嗽，咳时右胁疼痛，咳清稀白痰，口干腻，不思饮食
  • 舌苔白腻，上有微薄黄苔，脉细滑数
  • 体温37.8℃
  • 胸片检查：右肋膈角变钝，有少量积液

诊断

• 中医诊断：悬饮

治疗方案