中医医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 63岁
- 就诊日期: 2014年7月28日
既往史
- 2013年1月8日行左下肺切除术，术后病理示:中分化腺癌，浸润至肺膜并未穿出肺膜外，并浸润支气管软骨，可见脉管内癌栓，淋巴结转移(10/18)。
- 术后行紫杉醇脂质体+奈达铂方案化疗12程。
- 2013年4月17日行PET/CT提示全身多发骨转移。
- 基因检测示:EGFＲ(19号外显子突变)。
- 2014年6月30日开始服用埃克替尼。
现病史
- 2014年7月28日就诊时症见:全身散在皮疹，呈鲜红色，稍瘙痒，咳嗽咳痰，痰黄，咽痛，口干口苦，胃纳可，睡眠一般，大便秘结，2天/次，小便色黄。
- 舌淡红苔薄黄，脉弦数。
中医诊断
- 诊断: 药毒疹(邪入气分证)
西医诊断
- 诊断: 左下肺腺癌术后伴骨转移(T2N1M1IV期)