发热小儿医案

病情简介

  • 患者年龄:2岁半
  • 就诊时间:未具体说明
  • 主要症状:发热18天不退,体温38.5℃~40.5℃
  • 西医诊断:高热待查(上呼吸道感染?)
  • 治疗经过:多处医院诊治,使用青霉素、链霉素、四环素等抗生素及解热药,效果不佳

体征与检查

  • 体征:面赤唇红,神疲体倦,口干烦渴,纳呆便溏,小便赤短,夜睡不宁
  • 舌象:舌质澹红,苔黄白而干
  • 脉象:脉细数无力
  • 指纹:略紫
  • 检查:胸透及三大常规检查未发现异常

诊断

  • 诊断:感暑伏热,气阴两伤

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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