肩周炎医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 住址：长沙市
- 初诊日期：2009年5月5日
主诉
右肩疼痛，活动受限4个月。
现病史
患者4个月前右肩夜卧受凉后出现疼痛，持续性隐痛、胀痛，外展、抬举、背伸活动均受限。得病1个月后采用针灸治疗1周，病情稍好转，2天后又加重。外贴麝香追风膏、万通筋骨贴无效，听信民间赤脚医生建议自行采用老尘土醋炒后外敷亦无效。患者疼痛难忍，每晚吃止痛药后方可入睡。
查体
- 右肩部：压痛，外展、拾举、背伸活动受限
- 右上肢远端：感觉及血运可
- 舌象：质澹，苔薄白
- 脉象：沉紧而弦
诊断
肩凝证
辨证
风寒闭阻型