慢性肝炎医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 初诊日期：2006年1月25日
既往史
- 乙肝大三阳5年
- 2000年服用贺普丁（当时乙肝大三阳，DNA:1.0×10^7)，服用一年半后失效停药，2月后肝功又复异常
- 去年改用中药藿枳汤加益肝灵3个月，病毒复制量下降，停药至11月，ALT:68.3 IU/L; 乙肝转小三阳
- 再用小芩连汤加减
现病史
- 目前肝功(-)；A/G:42/38 g/L
- 自觉乏力，胃脘常痛，大便略干，寐差，经常咽痛，且易怒心烦
体征
- 面色晦，多斑，皮肤粗糙
- 舌体瘦小两侧暗，舌苔薄黄
- 脉弦
诊断
- 中医诊断：肝郁化热肝着病（慢性轻度乙型病毒性肝炎）