病案14：王某，男，42岁，江西萍乡人
基本信息
- 住院号：200010
- 入院时间：2007年11月21日
- 出院时间：2008年1月22日
- 住院天数：62天
主诉与病史
- 主诉：反复乏力、纳差3年，加重伴身目尿黄半个月。
- 既往史：慢性乙型肝炎病史。
- 发病时间：2007年10月中下旬。
- 主要症状：疲乏无力，食欲不振，右胁肋隐痛，身目尿黄。
诊疗经过
初诊（2007年11月21日）
- 入院时症见：
- 乏力纳差
- 恶心呕吐
- 口干
- 腹胀
- 身目发黄
- 面色晦暗
- 舌质黯红、边有瘀点
- 苔薄黄
- 脉弦
- 实验室检查：
- TBIL 472 μmol/L
- DBIL 325 μmol/L
- ALT 98U/L
- 白蛋白(A) 29g/L
- 球蛋白(G) 25.6g/L
- HBV-M检测为“大三阳”
- PT18秒
- PTA 32.6%
- 西医诊断：病毒性肝炎乙型慢性；慢加亚急性肝衰竭（早期）。
- 中医诊断：肝瘟（急黄）。
- 辨证：热毒入营，湿热夹瘀。