消渴(糖尿病)医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1997年7月10日
主诉与病史
- 主诉:近2个月来,出现乏力、消瘦、体重下降约3kg,伴有多饮、多食、多尿。
- 病史:近10天症状加重,每日饮水近7000ml,尿频量多,白天约半小时1次,夜间十数次。平素嗜酒,恣食肥甘。曾患肺结核,已钙化。无激素类或其他特殊药物应用史。
- 实验检查:尿糖定性(++++),尿比重1.033,尿酮体定性阳性。血糖空腹11.84mmol/L, 餐后2小时14.26mmol/L。
- 西医诊断:糖尿病(NTDDM)
诊查与辨证
- 症状:烦渴引饮,随饮随渴,小便频数,消瘦,面色不华,体倦乏力自汗,口干舌燥,舌红少津,苔黄腻,脉滑数。
- 辨证:病为消渴,证属肺胃热盛,化燥伤阴。