消渴(糖尿病)医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1997年7月10日

主诉与病史

  • 主诉:近2个月来,出现乏力、消瘦、体重下降约3kg,伴有多饮、多食、多尿。
  • 病史:近10天症状加重,每日饮水近7000ml,尿频量多,白天约半小时1次,夜间十数次。平素嗜酒,恣食肥甘。曾患肺结核,已钙化。无激素类或其他特殊药物应用史。
  • 实验检查:尿糖定性(++++),尿比重1.033,尿酮体定性阳性。血糖空腹11.84mmol/L, 餐后2小时14.26mmol/L。
  • 西医诊断:糖尿病(NTDDM)

诊查与辨证

  • 症状:烦渴引饮,随饮随渴,小便频数,消瘦,面色不华,体倦乏力自汗,口干舌燥,舌红少津,苔黄腻,脉滑数。
  • 辨证:病为消渴,证属肺胃热盛,化燥伤阴。

治疗方案

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