封某癫痫医案
患者信息
- 性别：男性
- 年龄：56岁
- 籍贯：南京
- 就诊日期：1989年3月2日
主诉
患癫痫近五年，时发时止，发时昏不知人，四肢抽搐，口吐涎沫。因多次发作而摔倒在马路，以致出门必带一卡，言明身份，以备急救。
既往史
曾做头颅CT等检查多次，未有特殊发现。平时常服用苯妥英钠、安定等药物治疗。
现病史
近两月发作越发频繁，每周发作3~4次，痛苦不堪，伴夜寐不安，多梦，纳少，神疲乏力。
体征
- 舌象：舌澹红
- 脉象：脉小弦
诊断
患者年近花甲，久患痫疾，风邪内动，耗气伤阴，心阴不足，心神受扰，夜不能寐。