乔保钧验案(《乔保钧医案》)

患者信息

  • 姓名:金某某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:1980年12月18日

初诊情况

  • 主要症状:头晕、心慌,目困难睁,情绪易于激动
  • 辅助检查
    • 甲状腺13I吸收率增高
    • 血压:22.7/13.3kPa (170/100mmHg)
    • 诊断:甲亢、高血压
  • 治疗史:长期服用甲巯咪唑(他巴唑)、甲硫氧嘧啶(甲基硫氧嘧啶)等,未获显效
  • 刻诊
    • 头晕目胀,心慌,急躁易怒,目困难睁
    • 易饥多食,失眠多梦,口干苦不欲饮,大便稍干,小便色黄
    • 甲状腺明显肿大
    • 闭目上肢震颤试验阳性
    • 血压:28/18.7kPa (210/140mmHg)
    • 心电图:窦性心律不齐,心肌缺氧,左室高电压
    • 舌质红,略紫,脉沉弦数
  • 辨证:肝阴不足,阳邪上亢

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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