夏某肺结核医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：15岁
- 职业：学生
- 就诊时间：1958年11月
- 就诊医院：某医院
- 门诊号：119380
主诉
患者于1955年2月开始咳嗽，继而发热、咯血。
既往史
- 1955年2月开始咳嗽
- 1958年11月诊断为两侧上肺浸润型肺结核
- 服用PAS和异烟肼8个月，效果不明显
体征
- 咳嗽
- 痰多色白
- 气急胸痛
- 面色萎黄
- 午后潮热
- 夜寐盗汗
- 食欲不振
- 肌肉消瘦
- 精神疲乏
- 舌有薄苔
- 脉小数
- 血沉每小时3mm
- 痰检阴性
诊断
- 浸润型肺结核
按语
患者咳嗽咯血缠绵达1年，午后潮热，夜寐盗汗，形瘦脉数，是真阴亏损的现象，阴虚则生内热，虚火刑金，故久咳而不止。