患者,57岁,主诉哮喘十余年,病程较长。主要症状为喘息阵发,坐不能卧,抬肩张口,气短汗出,肢冷,神识昏煳,呓语,胸背烦热,呼吸迫促,咳嗽痰多色白起泡,咳剧则呕逆,食思缺如,大便数日一次。舌质晦暗,苔白厚而腐,脉弦劲而数,太溪脉沉如无。中医诊断为肺虚喘证,病机属肺气大虚,真阴亏损,阳气浮越,痰饮中阻。二诊时舌质红润苔白滑,中后厚腻,脉弦数,右盛于左,间有结代。三诊时舌苔已退,脉弦转缓。
真阴亏损肺虚喘证阳气浮越痰饮中阻
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患者56岁,男性,劳力性胸痛3年,加重1周,牵涉右肩,大便黏腻不爽。舌偏红,稍白腻,脉滑数尺旺,寸觉稍差。中医诊断为胸痹,证属痰热痹阻胸阳。病因病机为痰热痹阻心阳,痰湿内蕴化热,影响心脉运行。
真阴亏损胸痹痰热痹阻胸阳不展
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男,64岁,头胀眩晕,言语不利,右足麻木不遂,行走不稳,昏仆不省人事,目合口张,呼吸低微,四肢厥冷,二便自遗,舌痿,脉弱。中风脱证,真阴亏损,阳无所附,虚阳欲脱。面色苍白,舌痿,脉弱,脉摇摇而动,两尺极弱似无。
真阴亏损中风脱证虚阳欲脱筋软
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六旬有二,周身灼热,心热且渴,日夜下痢十二三次,赤白参半,后重腹疼,饮食懒进,恶心欲呕,左部弦而兼硬,右部似有力重按不实,数近六至,邪实正虚之候,外感之热侵人阳明之腑,真阴大有亏损。
真阴亏损湿热痢肝血虚胆火盛
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范某,男,30岁。咳嗽吐血,痰绿如脓,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背疼胀,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱。肺结核病。真阴亏损,虚火炎亢,肺受煎熬。脉虚芤而数,舌干少津。舌质润,脉虚缓。气阴亏损,肾精亏损,肺阴被燥,金水不能相承。
真阴亏损肺痨病虚火炎亢肺阴被燥
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患者近五旬,咳嗽有痰,微喘,夜间不寐。素本夜间不寐,至黎明时始能少睡,后因咳嗽不止,痰涎壅盛,且复作喘,不能安卧,恒至黎明亦不能睡,心中发热,懒于饮食,大便干燥,四五日一行。真阴亏损,心肾不能相济,心血耗散,心火妄动,铄耗肺金。面色无华,舌质红,脉弦而数,重按欠实。
真阴亏损心肾不济心火妄动肺金受损
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陈某,27岁,男性。主诉头晕、四肢无力、恶心。病程较长,1978年确诊慢性肾炎。面色㿠白,唇色澹无华,全身浮肿,下肢尤甚,神疲懒言。头目昏花,腰酸耳鸣,胸闷恶心,口苦而干,喜热饮,纳差腹胀,小便清便,遗精时有。舌质红,苔白厚而干,脉沉细无力。诊断为脾肾阳虚,阴液亏损。实验室检查提示尿蛋白(+++),管型(+),尿红细胞(+),血红蛋白60g/L,血沉84mm/h。
真阴亏损慢性肾炎脾肾阳虚虚风内动
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患者27岁,男性,主诉头晕、四肢无力、恶心、浮肿、腰酸耳鸣、头目昏花、胸闷纳差、溲清便溏、遗精。中医病名属脾肾阳虚,证型为脾肾阳虚,阴液亏损,病因病机为脾肾阳虚,阳损及阴,阴液亏损。望诊见面色皖白,唇色澹无华,舌红,苔白厚而干。闻诊无特殊描述。问诊见神疲懒言,口苦而干喜热饮,纳差腹胀,时有遗精。切诊见脉沉细无力。
真阴亏损慢性肾小球肾炎脾肾阳虚阴液亏损
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78岁男性,高血压,形体消瘦,血压180/100mmHg,面白颧红,口干舌燥,肢体麻木,心烦失眠,脉细数,舌绛苔少,阴虚火旺,虚风内动,真阴亏损
真阴亏损高血压阴虚火旺虚风内动
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患者真阴不足,夏令心阳少畅,秋肺气郁,肝木挟暑湿,巅痛咳嗽。旧恙发而未甚,触秽气,浊邪壅遏,先泻转痢,赤白杂下,表有微热。痢次昼夜数十遍,赤白紫滞,纳谷免强,口苦舌糙。痛势盛于下午,痢色紫滞夹白,气阴兼理。舌苔渐化,纳谷较增,痢畅而稀,关脉弦数。便时指尖微冷,寐少耳鸣。胃气颇醒,知味加谷,小溲尚少。
真阴亏损肺气郁结肝木犯胃暑湿内郁
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患者年龄28岁,女性。疲乏无力,少气懒言,动则自汗,恶风易感,食欲不振,头晕耳鸣,失眠健忘,经血量少。病程两年,反复发作。面色萎黄不泽,脉象三部皆沉细无力。素体虚弱,饮食不节,损伤后天,脾肺俱亏,气血俱虚,真阴亏损,髓海不足,冲任失养。中医诊断为虚劳,再生障碍性贫血。
真阴亏损再生障碍性贫血脾肺俱亏气血俱虚
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患者36岁,女性。主诉咽干目涩、关节酸痛、外阴干涩,病程半年。中医病名属干燥综合征。证型为真阴亏损。病因病机为燥疾丛生。舌质红,无苔。脉细数。双目干涩,口干鼻燥,外阴萎缩,偶有腮部肿胀。
真阴亏损干燥综合征燥疾丛生口干鼻燥
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女性,23岁,视力下降,病程2个月。妊娠高血压综合征眼底病变,真阴亏损,瘀血阻络。双眼视力0.1,视乳头正常,后极部网膜羽毛样出血斑,静脉纡曲,A:V=2:3,黄斑区污晦、点状渗出,中心凹反光弥漫。
真阴亏损妊娠高血压瘀血阻络
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患者男性,30岁。主要症状为左颜面麻木,口眼㖞斜。舌质澹,脉细迟。中医诊断为营气不足,风邪中络。病机为血虚失养,风痰乘虚而入,痹阻经络。
真阴亏损口眼斜颜面麻木血虚失养
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十五岁,心下胀满甚剧,喘不能卧,心中干甚。舌苔白而微黄,小便赤少,脉一息五至强,左弦右大而有力。病因仲春感受风温,诊治失宜,迁延旬余。病机为温病热未清,真阴亏损,水停肠胃致胀满喘逆,阴精不能上奉。
真阴亏损心下胀满喘不能卧小便不利
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十四、五岁,心下胀满,喘息不能平卧,心中干甚,舌苔白而微黄,小便赤少,脉一呼吸五至,左脉弦而有力,右脉大而有力,病程迁延十余日,温病,真阴亏损,小便不利,心下胀满,喘息,心中干甚,脉弦大,真阴亏损,小便不利,温病之热久伤真阴。
真阴亏损温病心下胀满喘不得卧
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患者55岁,女性。眩晕如坐舟中,脑中鸣响,心中悸动,动甚则神迷如寐,手足震颤掣痛。面色苍赤,舌质瘦硬、干绛、苔黄燥,脉弦劲如循锋刃。中医诊断厥证,证属真阴亏损,肝阳偏亢,内风时起。病程长,自47岁起患高血压病,病情反复加重。
真阴亏损高血压厥证肝阳偏亢
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四十九岁,右肢偏痿,舌本络强,言謇。脉细而数。病因上年夏秋病伤,冬暖失藏,春肝木风动。舌象未详,脉象细而数。病程较长,神耗精损,阴不上朝,内风动跃,出现痱中之象。真气更虚,日饵生津益气。
真阴亏损痿症肝风内动神志不清
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15岁男性,主诉咳嗽、发热、咯血,病程约3年。肺结核,真阴亏损,阴虚内热,虚火刑金。面色萎黄,舌有薄苔,脉小数,午后潮热,夜寐盗汗,形体消瘦,精神疲乏,食欲不振。
真阴亏损肺结核虚火刑金阴虚内热
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患者年龄2岁,男性。高热、吐泻,项背强急一月。面色憔悴,苔白无津,腹如舟状,项背强直,体瘦如柴。脉象细微欲绝。真阴亏损,筋脉失养,项背强直,温气存在。项背强急,吐泻,体瘦,苔白无津,脉细微。
真阴亏损高热吐泻项背强直
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