心悸(心肌缺血)医案
患者信息
- 姓名:边某
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 职业:陕西咸阳服务楼旅社员工
初诊信息
- 初诊日期:1991年12月21日
- 主诉:浮肿、心慌、胸闷、胁肋部胀满已一年多
- 病史:1988年曾患“心肌炎”在某医院住院43天,症状减轻后出院。此后常感心悸,胸闷,有时心前区疼痛,心脏多功能检查诊断为“心肌损害”“心肌缺血”
体征与检查
- 症状:除上述主症外,浮肿加重,身体发胖,月经量少,腿肿,疲乏
- 舌象:舌质暗红、苔白
- 脉象:脉沉细
- 辅助检查:心脏多功能检查诊断为“心肌损害”“心肌缺血”
辨证分析
- 辨证:心血瘀阻,阳虚气滞湿停