段某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：19岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2000年11月12日

主诉

因学习紧张，智力较差，成绩不佳，精神抑郁，心情苦闷，日久遂得此病。

病情描述

• 睡眠状况：睡眠不实，多梦易醒，恶梦纷扰
• 心理症状：惊恐心悸，幻觉如有异物状
• 治疗经过：久治不愈而辍学，求治于张老

诊断

此属心胆气虚，肝血亏耗，魂不得藏，故夜恶梦，如见异物而惊醒。

治疗方案