柴浩然治尿道综合征案
患者信息
- 姓名：段某
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1993年8月23日
主诉
患者75天前无明显诱因出现尿频不畅，尿后余沥不适，伴小腹拘急下坠。
既往治疗
- 地区医院治疗：膀胱镜检示：膀胱壁有小梁、小房，三角区充血，尿道外口狭小，诊断为尿道综合征。经肌注庆大霉素，口服氟哌酸3周，并行尿道扩张术，均无治疗效果。
刻诊症状
- 尿频不畅
- 尿后余沥不适
- 小腹拘急下坠
- 口渴欲饮
- 心烦急躁
- 失眠多梦
体征
- 舌质：暗红
- 苔：白而干
- 脉：弦细涩略数
辨证
证型：肾阴不足，水热互结