狄某医案

一诊

• 患者信息：

  • 性别：男
  • 年龄：56岁
  • 初诊日期：2004年12月8日

• 病史：

  • 患者嗜好醇酒
  • 1周来大便紫黑、量多，日3次
  • 面色苍白，肢冷汗出
  • 舌苔黄腻而垢浊
  • 胃镜检查示：上消化道出血病灶

• 西医诊断：上消化道出血

• 辨证：湿热伤胃，络脉受损

治疗方案